Cola Zero und Keto-Diät: Was ist erlaubt?

Cola Zero und Keto-Diät: Viele Menschen, die sich ketogen ernähren, fragen sich, ob das zuckerfreie Erfrischungsgetränk mit der strikten Kohlenhydratbegrenzung vereinbar ist. Cola Zero weist laut Nährwertkennzeichnung 0 g Kohlenhydrate pro 100 ml aus und unterbricht die Ketose bei gelegentlichem Konsum in der Regel nicht. Dennoch gibt es wichtige Aspekte zu beachten: Süßungsmittel, mögliche Auswirkungen auf Hunger und Stoffwechsel sowie gesundheitliche Risiken bei bestimmten Personengruppen. Dieser Artikel gibt einen sachlichen Überblick.

Was ist die Keto-Diät und welche Rolle spielen Getränke dabei?

Bei der ketogenen Ernährung wird die Kohlenhydratzufuhr auf etwa 20 bis 50 g täglich begrenzt, weshalb auch Getränke relevant sind, da viele handelsübliche Produkte erhebliche Mengen Zucker enthalten.

Die ketogene Ernährung ist eine sehr kohlenhydratarme, fettreiche Kostform, bei der der Körper in einen Stoffwechselzustand namens Ketose versetzt wird, in dem er Fett statt Glukose als primäre Energiequelle nutzt. Um diesen Zustand zu erreichen und aufrechtzuerhalten, wird die tägliche Kohlenhydratzufuhr in der Praxis häufig auf 20 bis 50 Gramm begrenzt.^[12] Dieser Richtwert ist kein normierter Zielwert, sondern eine in der Ernährungsberatung verbreitete Orientierungsgröße; die Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE) empfiehlt die ketogene Diät nicht als allgemeine Ernährungsform für die Bevölkerung.^[1] Der enge Kohlenhydratspielraum macht nicht nur die Lebensmittelauswahl, sondern auch die Getränkewahl zu einem relevanten Faktor.

Getränke werden im Rahmen der Keto-Diät häufig unterschätzt. Viele handelsübliche Getränke wie Fruchtsäfte, Limonaden oder Energydrinks enthalten erhebliche Mengen an Zucker und können die Ketose rasch unterbrechen. Selbst scheinbar harmlose Getränke wie Milch oder bestimmte Smoothies liefern Kohlenhydrate, die sich schnell summieren.

Empfohlen werden bei der ketogenen Ernährung in erster Linie Wasser, ungesüßter Tee und schwarzer Kaffee. Diese Getränke enthalten keine oder vernachlässigbar geringe Mengen an Kohlenhydraten und beeinflussen den Insulinspiegel kaum. Eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr ist bei der Keto-Diät besonders wichtig, da der Körper in der Anfangsphase vermehrt Wasser und Elektrolyte ausscheidet. Alkohol ist ebenfalls zu beachten: Ethanol wird im Stoffwechsel vorrangig abgebaut, kann die Ketonkörperproduktion beeinflussen und birgt zusätzliche Risiken, weshalb alkoholische Getränke bei ketogener Ernährung kritisch zu betrachten sind.

Darf man Cola Zero bei einer ketogenen Ernährung trinken?

Cola Zero enthält laut Kennzeichnung 0 g Kohlenhydrate und unterbricht die Ketose bei gelegentlichem, moderatem Konsum in der Regel nicht, ist aber nicht pauschal unbedenklich.

Cola Zero enthält nach Herstellerangaben keinen Zucker. Die Nährwertkennzeichnung weist 0 g Kohlenhydrate pro 100 ml aus. Dabei ist zu beachten, dass die lebensmittelrechtliche Kennzeichnung in der EU Werte bis 0,5 g pro 100 ml auf 0 g runden darf; für die Ketose ist diese minimale Menge bei gelegentlichem Konsum in der Regel unerheblich.

Dennoch ist die Frage, ob Cola Zero bei einer Keto-Diät unbedenklich ist, nicht pauschal mit „Ja“ zu beantworten. Das Getränk enthält Süßungsmittel wie Aspartam und Acesulfam-K, die zwar keinen Zucker liefern, aber möglicherweise andere Stoffwechselreaktionen auslösen können. Cola Zero enthält außerdem Koffein (typischerweise etwa 34 mg pro 330 ml) sowie Phosphorsäure. Regelmäßiger Konsum saurer Getränke, auch zuckerfreier, kann die Zahnsubstanz angreifen (Zahnerosion); die Deutsche Gesellschaft für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde (DGZMK) empfiehlt, säurehaltige Getränke nicht zu häufig und nicht über längere Zeit zu sich zu nehmen.^[3]

Personen mit Phenylketonurie (PKU) müssen Cola Zero wegen des Aspartamgehalts grundsätzlich meiden; das Produkt trägt den gesetzlich vorgeschriebenen Warnhinweis „enthält eine Phenylalaninquelle“.

Aus ernährungswissenschaftlicher Sicht gilt: Wer Cola Zero gelegentlich und in moderaten Mengen trinkt, wird die Ketose dadurch in der Regel nicht unterbrechen. Problematisch wird es, wenn Cola Zero als Hauptgetränk konsumiert wird oder wenn individuelle Reaktionen auf Süßungsmittel den Blutzucker oder das Hungergefühl beeinflussen. Wer unsicher ist, ob Cola Zero in seinen individuellen Ernährungsplan passt, sollte dies mit einem Arzt oder einer Ernährungsfachkraft besprechen.

Wie wirken Süßungsmittel in Cola Zero auf den Stoffwechsel?

Aspartam und Acesulfam-K in Cola Zero erhöhen den Blutzucker nicht direkt; klinisch relevante Auswirkungen auf die Ketose sind beim gelegentlichen Konsum nach aktuellem Kenntnisstand nicht belegt.

Cola Zero enthält als Süßungsmittel hauptsächlich Aspartam und Acesulfam-K, zwei von der Europäischen Behörde für Lebensmittelsicherheit (EFSA) zugelassene Zusatzstoffe. Die EFSA hat Aspartam zuletzt 2013 umfassend bewertet und 2023 eine ergänzende Stellungnahme veröffentlicht; beide Bewertungen stufen Aspartam bei Einhaltung der akzeptablen Tagesdosis (ADI) als sicher ein.^[4][5] Der ADI-Wert für Aspartam beträgt 40 mg pro Kilogramm Körpergewicht und Tag, für Acesulfam-K 9 mg pro Kilogramm Körpergewicht und Tag.^[4][5] Das Bundesinstitut für Risikobewertung (BfR) in Deutschland teilt diese Einschätzung. Beide Süßungsmittel liefern keine oder vernachlässigbar geringe Kalorien und erhöhen den Blutzucker nicht direkt.

Die Frage, ob Süßungsmittel dennoch eine Insulinreaktion auslösen können, wird in der Forschung kontrovers diskutiert. Einige Studien deuten darauf hin, dass der süße Geschmack allein eine sogenannte cephalische Insulinphase auslösen kann, also eine antizipatorische Insulinausschüttung. Die Datenlage hierzu ist nicht einheitlich, und klinisch relevante Auswirkungen auf die Ketose sind beim gelegentlichen Konsum nach aktuellem Kenntnisstand nicht belegt.

Darüber hinaus gibt es Hinweise aus Tierstudien und kleineren Humanstudien, dass bestimmte Süßungsmittel das Darmmikrobiom beeinflussen könnten.^[14] Die Evidenz stammt überwiegend aus Tierversuchen und kleineren Humanstudien; belastbare Schlussfolgerungen für den Menschen lassen sich daraus derzeit nicht ziehen. Für gesunde Erwachsene, die Cola Zero in normalen Mengen konsumieren, ist eine klinisch bedeutsame Stoffwechselstörung durch die enthaltenen Süßungsmittel nach aktuellem Kenntnisstand nicht zu erwarten. Dennoch empfiehlt sich ein bewusster und maßvoller Umgang, insbesondere bei langfristiger Anwendung.

Kann Cola Zero den Hunger oder das Verlangen nach Süßem verstärken?

Bei manchen Menschen kann der intensive Süßgeschmack von Cola Zero das Verlangen nach weiteren süßen Lebensmitteln verstärken; dieser Effekt ist individuell unterschiedlich und wissenschaftlich nicht einheitlich belegt.

Cola Zero kann bei manchen Menschen das Verlangen nach süßen Speisen und Getränken verstärken, weil der intensive Süßgeschmack der Süßungsmittel das Belohnungssystem im Gehirn aktiviert, ohne die erwartete Energiezufuhr zu liefern. Dieses Missverhältnis zwischen Geschmacksreiz und tatsächlicher Kalorienzufuhr kann dazu führen, dass der Appetit auf weitere süße oder kohlenhydratreiche Lebensmittel steigt. Ob dieser Effekt tatsächlich eintritt, ist individuell sehr unterschiedlich.

Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat 2023 eine Leitlinie zu Nichtzucker-Süßstoffen veröffentlicht und empfiehlt, diese nicht als dauerhaftes Mittel zur Gewichtskontrolle einzusetzen, da ein langfristiger Nutzen für das Körpergewicht nicht ausreichend belegt ist.^[8][9] Einige Studien zeigen, dass kalorienfreie Süßungsmittel bei bestimmten Personen die Gesamtkalorienaufnahme nicht reduzieren, weil die eingesparten Kalorien durch andere Lebensmittel kompensiert werden. Andere Untersuchungen finden keinen solchen Effekt. Die Datenlage ist insgesamt heterogen.

Bei einer ketogenen Ernährung ist das Ziel häufig auch, die Abhängigkeit vom süßen Geschmack zu reduzieren und den Appetit zu regulieren. Wer regelmäßig Cola Zero trinkt, hält möglicherweise die Gewöhnung an intensive Süße aufrecht, was die Umstellung auf eine weniger süße Ernährungsweise erschweren kann. Wer bemerkt, dass Cola Zero Heißhunger auslöst oder das Einhalten der Keto-Diät erschwert, sollte den Konsum kritisch überdenken und gegebenenfalls auf neutralere Getränke umsteigen. Bei anhaltenden Schwierigkeiten mit dem Ernährungsplan ist eine Beratung beim Hausarzt oder einer qualifizierten Ernährungsfachkraft sinnvoll.

Welche Alternativen zu Cola Zero eignen sich für die Keto-Diät?

Wasser, ungesüßter Tee, schwarzer Kaffee und Knochenbrühe sind kohlenhydratarme Alternativen zu Cola Zero, die bei der ketogenen Ernährung gut geeignet sind.

Wasser ist die beste und am häufigsten empfohlene Alternative zu Cola Zero bei der ketogenen Ernährung, da es keinerlei Kohlenhydrate, Süßungsmittel oder Zusatzstoffe enthält und die Hydratation optimal unterstützt. Wer Abwechslung wünscht, kann auf Mineralwasser mit oder ohne Kohlensäure zurückgreifen, das ebenfalls kohlenhydratfrei ist.

Weitere geeignete Alternativen umfassen:

• Ungesüßter Kräuter- oder Früchtetee (aufgegossen, ohne Zuckerzusatz): nahezu kohlenhydratfrei und geschmacklich vielfältig.

• Schwarzer Kaffee: kohlenhydratfrei und bei der Keto-Diät weit verbreitet; in Maßen konsumiert gut verträglich.

• Wasser mit frischen Kräutern oder Zitronenscheiben: eine natürliche Möglichkeit, Wasser geschmacklich aufzuwerten; der Kohlenhydratgehalt ist dabei minimal, für die Ketose aber in der Regel vernachlässigbar.

• Knochenbrühe: liefert zusätzlich Elektrolyte wie Natrium und Kalium, die bei der Keto-Diät häufig vermehrt ausgeschieden werden. Wegen des hohen Natriumgehalts ist Knochenbrühe bei Bluthochdruck oder Nierenerkrankungen nur nach ärztlicher Rücksprache geeignet.

• Kohlensäurehaltiges Wasser mit einem Spritzer Zitrone: ähnelt in der Textur einem Erfrischungsgetränk, ohne Süßungsmittel zu enthalten.

Von Getränken mit Fruchtsäften, Honig oder anderen natürlichen Süßungsmitteln ist bei der Keto-Diät abzuraten, da diese erhebliche Mengen an Kohlenhydraten liefern. Auch sogenannte „Keto-Energydrinks“ sollten kritisch geprüft werden, da ihre Zusammensetzung stark variiert. Ein Blick auf die Nährwertkennzeichnung ist bei jedem Fertiggetränk empfehlenswert.

Worauf sollte man bei der ketogenen Ernährung insgesamt achten?

Die ketogene Ernährung erfordert ärztliche Rücksprache bei Vorerkrankungen; besonders Personen mit Diabetes oder unter SGLT2-Hemmern tragen ein erhöhtes Ketoazidose-Risiko.

Die ketogene Ernährung erfordert eine sorgfältige Planung, um sowohl die Ketose aufrechtzuerhalten als auch eine ausreichende Nährstoffversorgung sicherzustellen. Neben der strikten Begrenzung der Kohlenhydratzufuhr auf in der Regel 20 bis 50 Gramm pro Tag ist auf eine ausreichende Zufuhr von Elektrolyten, insbesondere Natrium, Kalium und Magnesium, zu achten, da diese in der Anfangsphase vermehrt über die Nieren ausgeschieden werden.

Die ketogene Ernährung ist nicht für jeden Menschen geeignet. Personen mit bestimmten Erkrankungen wie Niereninsuffizienz, Lebererkrankungen, Pankreatitis oder Fettstoffwechselstörungen sollten eine ketogene Diät nur nach ärztlicher Rücksprache beginnen. Auch für Schwangere und Stillende ist diese Ernährungsform nicht empfohlen. Für Kinder und Jugendliche, die eine ketogene Diät zur Gewichtsreduktion in Betracht ziehen, ist eine spezialisierte medizinische Begleitung erforderlich; ohne diese ist die Ernährungsform in dieser Altersgruppe nicht empfohlen.

Ein wichtiger Sicherheitshinweis gilt für Menschen mit Diabetes mellitus Typ 1 sowie für Personen, die SGLT2-Hemmer einnehmen (auch bei Typ-2-Diabetes): Eine ketogene Ernährung kann in diesen Gruppen das Risiko einer diabetischen Ketoazidose erhöhen, auch wenn die Blutzuckerwerte dabei nicht stark erhöht sind. In Deutschland sollten Betroffene vor Beginn einer ketogenen Diät zwingend ihren behandelnden Arzt konsultieren.

Die DGE empfiehlt die ketogene Diät nicht als allgemeine Ernährungsform für die Bevölkerung, erkennt aber an, dass sie in bestimmten medizinischen Kontexten eingesetzt wird.^[1] So wird die ketogene Diät laut der AWMF-Leitlinie zur ketogenen Diät bei Epilepsien im Kindes- und Jugendalter bei therapieresistenter Epilepsie als therapeutische Option geführt.^[12]

In Deutschland sollte die Entscheidung für eine ketogene Ernährung idealerweise gemeinsam mit dem Hausarzt oder einer qualifizierten Ernährungsfachkraft getroffen werden, die den individuellen Gesundheitszustand berücksichtigt. Wer bei der Umsetzung der Keto-Diät Beschwerden wie anhaltende Erschöpfung, Schwindel oder Herzrasen bemerkt, sollte zeitnah den Hausarzt aufsuchen. Außerhalb der Praxiszeiten steht in Deutschland der ärztliche Bereitschaftsdienst unter der Rufnummer 116117 für dringende, nicht lebensbedrohliche Anliegen zur Verfügung. Bei akuten, lebensbedrohlichen Beschwerden ist die Notrufnummer 112 zu wählen.

Häufig gestellte Fragen